Que pasa en el cuerpo cuando hay diabetes

En este video veremos que sucede molecularmente en el cuerpo de un paciente que padece de Diabetess Mellitus. Espero que lo disfruten http://m.youtube.com/watch?v=iIL-uC4f87U&feature=related

Tratamiento.

El medicamento debe elegirse de acuerdo a las dificultades que tenga el paciente y adaptarse lo mejor posible. Según las recomendaciones de los “Standardsof Medical Care in Diabetes” de laADA el objetivo principal de la terapia para pacientes con DMT2 en disminuir la HbA1c a <7% y controlar el manejo de las complicaciones microvasculares y cardiovasculares. Esto se puede lograr con una medida de glucosa en plasma en (150-160mg/dL). Lo esperado es que la glucosa en ayunas se mantenga en(<130mg/dL) y la glucosa después de cada comida se mantenga en (<180gm/dL). El objetivo de controlar la glucemia es controlar los síntomas osmóticos agudos de la hiperglucemia para prevenir la estabilidad de la glucosa en al sangre, retrazando así las complicaciones de la diabetes.

Factores que influyen en el paciente diabético.

Hay algunas morbilidades que influyen en el paciente diabético, y que pueden ayudar a determinar el tratamiento del paciente, algunos de ellos son: 1. Edad: Los adultos mayores de 65 años, presentan mayor enfermedad arteoesclerótica, función renal reducida y mas comorbilidades,. 2. Peso: La mayoría de las personas que padecen DMT2 son obesos o tienen sobrepeso. Con una buena dieta y ejercicio pueden mejorar el estado físico, el control glucémico y los factores de riesgo cardiovascular. 3. Diferencias sexuales, étnicas, genéticas: Hay algunos grupos étnicos que presentan mayor riesgo de diabetes como los que tienen mayor resistencia a la insulina, o los Asiáticos que tiene más disfunción en las células β. Todavía no se han establecido estrategias terapéuticas definitivas. Las diferencias entre hombres y mujeres no son significativas, pero algunos efectos secundarios como la pérdida ósea es preocupante en el grupo de mujeres. 4. Actitud del paciente y esfuerzo terapéutico esperado. 5. Riesgos asociados con hipoglucemia y otros eventos adversos. 6. Duración de la enfermedad. 7. Expectativa de vida. 8. Comorbilidades importantes. 9. Complicaciones vasculares establecidas.

Que sucede en la el cuerpo cuando hay diabetes?

En la diabetes tipo 2, el cuerpo no produce suficiente insulina o las células ignoran la insulina. La insulina es necesaria para que el cuerpo sea capaz de utilizar la glucosa para obtener energía. Cuando se come alimentos, el cuerpo descompone todos los azúcares y almidones en glucosa, que es el combustible básico para las células en el cuerpo. La insulina lleva el azúcar de la sangre a las células. Cuando la glucosa se acumula en la sangre en lugar de entrar en las células, que puede conducir a complicaciones de la diabetes.

Bibliografía y Cibergrafía

Bibliografía: * Revista Lancet, Saravanan P. Diabetes Mellitus, 2010; 376: 540- 550. * Harrison´s Medicina interna, Edición 18 Diabetes Mellitus type 2, Pag 345-356 Cibergrafía: * National Institute for hEalt and Clinical Excellence, [Internet] Disponible en: http://www.nice.org.uk.nicemedia/pdf/Guiedance [Consultado el 04/06/2013.] * OMS Diabetes,[internet] dismponible en : http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs312/es/ , [ Consultado el 04/06/2013] * FDA Statical Approachesto establishing Bioequivalence, [ Internet] disponible en : http://www.fda.gov.cder/guidance/index.html. * American Diabetes Association, [internet] disponible en: http://www.diabetes.org/, [Consultado el 04/06/2013]

Enlaces a profesionales de la Salud.

Y para los profesionales del área de la salud... les dejo algunas guías aprobadas por la OMS para el manejo de la Diabetes Mellitus tipo 2 con medicina basada en la Evidencia. http://www.fisterra.com/guias-clinicas/diabetes-mellitus-tipo-2/ http://www.diabetes.org/espanol/todo-sobre-la-diabetes/diabetes-tipo-2/afecciones-y-tratamiento/medicamentos-para-la-diabetes.html http://www.surhta.com/PDF/Guias%20ALAD%202002%20Diabetes.pdf http://www.elamchile.cl/documentos/medfemiliar/medfamiliar%20diabetes/3DMx.pdf

Algunas noticias y Avances..

Actualmente hay muchas publicaciones de estudios recientes que hablan sobre el manejo de la Diabetes Mellitus tipo 2 En el siguiente artículo nos hablan de la prevención primaria de enfermedades cardiovasculares en pacientes con diabetes: http://care.diabetesjournals.org/content/30/1/162.short Además, encontramos la importancia del porqué debe realizarsen las glucometrías después de las comidas: http://www.asodiabetes.org/noticias_detalle.php?Id_Noticia=78 El pasado sábado 1 de Junio, tuve la oportunidad de asistir al XII congreso Colombiano de Endocrinología en el cual se trataron temas como este: http://www.endocrino.org.co/index.php?id=10&com=static_content&view=content&news=63 En la revista española de Avances en Diabetología encontré este interesante artículo para que tratamiento de pacientes con liraglutida: http://www.sediabetes.org/revista/revistaVerArticulo.asp?idrevista=82&idArticulo=448&pa=buscador